突然与工作有关的伤害事故和索赔协议被隐藏在其背后。雇主的责任保险应该保护工人和雇主的权利和利益,已经找到了经过精心设计的保险欺诈陷阱。可以缓解员工担忧和家庭的救生保险已成为某些人赚钱的工具。这一集的重点是江苏省南京警察的保险欺诈案,数量超过2000万元。那么,保险欺诈帮派如何犯罪呢?让我们看看刘先生在江苏的经历。
刘先生的父亲是江苏省扬州一家工厂的雇员,主要负责维护和安装船上管道。一天晚上,刘先生突然接到父亲同伴的电话,说他的父亲在医院。
刘家族:那时,我应该问老板是哪个医院?他清楚地说他在救援室和决赛中莱将我们拖到晚上12点,说那个男人在葬礼上。
由于工作相关的伤害“保险公司”,死亡的家庭成员有关赔偿
刘先生的父亲发生了一次工作事故,这是一名员工受伤。但是,由于刘先生的父亲不是工作单位的正式雇员,但是在加入公司之前,幸运的是,他的单位工作为第三方公司支付了购买雇主责任保险的费用。刘先生组织了父亲单位的付款单位时,两名员工声称是“保险公司”,他们签订了“包装协议”。
Liu家族:他直接列出了清单,包括所有葬礼成本,管理成本,精神补贴和死亡津贴,然后与我们交谈。
双方都对薪酬项目和计算标准等细节进行了多次交谈。经过几天的交谈,双方达成了协议。
家庭G.刘:最后,我们达到了910,000 yUAN,并签署了要签署的内容以及应该密封的内容,并签署了合同。
我以为这已经结束了,但没想到,在2024年4月,南京警方特别前往扬州,发现他发现了几年前事故的赔偿。
Liu Family G. Liu:我们只是意识到终于获得了STHEY从保险公司获得130万,我只得到910,000。
130万变为910,000。为什么“向后”?
与工作相关的损害补偿应为130万元人民币,但是如何达到910,000元?警方在声称刘先生几年后发现刘先生有点困惑。然后,他感到惊讶的是,谁是删除中间390,000元差异的人?保险公司当时是否真的来与他谈论索赔?要解决这些问题,我们需要从另一件南京警察案开始。
当时,它变成了Nanjing警察,该警察正在持有保险欺诈案。这涉及的公司是该公司,有两个人同意刘先生的父亲付款。 Ithis公司不是所谓的保险公司,而是第三方安全管理公司。该公司进入警察视线的原因也始于投诉信。
南京公共安全局江户局的Xuanwu分支机构经济调查旅的警官:去年4月,我们收到了该地区的一家保险公司的报告,称我们正在收到一份统一的报告,称这是一家纳加公司的一家公司,并告诉我们这是雇主的责任保险。
雇主的责任保险是什么?这是一家保险公司向雇主支付的保险,它支付了由雇主造成的经济损失,以换取与Trab相关的伤亡者。
南京公共安全局Xuanwu分支的经济调查旅的上尉吴明森:E雇员已经购买了雇主的责任保险实际上是对工人的一种保护,因为一旦工人经历了这些工人,他们可能会及时付款。这也是雇主的一种保护。他们可以支付相对较低的保险基金,如果发生事故,保险公司将向工人支付损失。
保险费率很高。最初,保险公司没有提出任何疑问。
根据保险公司的工作人员的说法,自购买雇主责任的第一年以来,第三方安全管理公司管理公司一直很高,但是由于该行业的特殊性包括保证公司,因此并未因怀疑而引起保险公司。
负责保险公司的人员:我们只能想象承销 - 型承销事故的可能性相对较高,因为每个行业都不同。一些造船厂生产电线绳和钢包括木材加工和织物在内的结构都是高风险行业,因此它们的范围速率相对较高。
该公司已在4年内得到确保,薪酬率高达400%
从那以后,保险公司连续四年处于风险中,每年工作受伤的人数增加,受伤通常是严重的。一次,该公司的保险公司薪酬率达到400%,大大超过了正常的保险支付率。
保险公司负责人:当我们找出索赔时,每笔交易均受到上限。某些类型的保险的付款率通常在80%至90%之间,有些则更为特别。薪酬率可能在100%或110%之间,但实际上像这样的保险类型较少。
获得赔偿,购买重复保险,并且有许多欺骗保险的方法
在保险公司收到的报告的未识别报告,举报人使用红色字体表明安全管理公司涉嫌保险欺诈,并使用索赔和重复购买的保险购买来欺骗保险。考虑到这家保险公司的各种异常,保险公司工作人员开始评估保险公司的各种方法。
负责人NG保险公司:当我们进行后续访问时,我们发现我们无法与当事方联系,而收到的材料的电话号码是错误的。然后,我们怀疑所有这些案件是否遇到麻烦。
故意输入错误的电话号码,并使索赔人“失去联系”
保险公司故意输入了错误的电话号码,无法与可索取的工人联系。他注意到了这个技巧,并向警方报告了此案。通过初步调查,警方发现安全管理Element Company在全国范围内为十名工人提供了保险和购买的保险,但该公司只有5名员工,并且该公司的实际运营量表与资本流到其帐户的实际运营规模严格不同。随后,警方发现该员工对Kolektor的帐户进行验证。
Nanjing警察来自公共安全局江户的Xuanwu分支的经济调查旅:首先,我们从保险公司那里获得了该公司的所有数据。发现一个奇怪的问题,也就是说,工人的实际付款小于保险公司对公司索赔的补偿,而且差额巨大。
那么,保险公司为这些工人的家庭付出了多少钱?为了进一步证明此案,警方从许多来源寻找工人及其家人。
调查后,刘先生因父亲的去世和涵盖910,00的各种赔偿而获得了付款0元,安全管理公司从保险公司声称获得的薪酬比这个数字要多。
Nanjing公共安全局的Nanjing公共安全局的经济调查旅的警察江号(Jiang Xiaoyi):该公司通过重复各种保险公司的赔偿,并在刘先生的事故中赢得了30万元人民币,从而收到了130万元人民币的回报。
刘先生的家人不是一个孤立的案件。通过访问,警方发现一些有类似情况的工作家庭。
南京公共安全局江户局Xuanwu分支的经济调查旅的警察:受伤的姓氏是XU。他在吕祖(Liuzhou)的一个建筑工地工作。在切割期间,他不小心看到了左手的小手指,这最终导致了Maliit手指的完全移除,这相当于Being禁用。最终,该公司仅涉及28,000元人民币,但他签署的同意和接受的金额为128,000元,总差异为100,000元。
南京公共安全局的经济调查大队的队长吴明森(Wu Mingsen)实际上,一旦发生了与工作相关的伤害,工人就从事高风险行业,工人的伤害是压倒性的。一些工人甚至失去了劳动力的力量,他们的未来生活没有收入来源。目前,工人应获得相对较高的薪酬以确保自己的未来生活,但他们没有收到必须收到的付款。
降低价格支付并获得差额
警方调查的Founda一方面,涉及的公司提高了对保险公司的赔偿价格,另一方面,它假装是保险公司的工作人员,并降低了赔偿的价格价格。有时,该公司甚至隐藏了从员工那里购买保险。
对南京公共安全局南京公共安全局江十字伊的经济调查:肖先生当时正在扬州的一艘船院里工作,然后在他的工作期间被钢丝在眼球中杀死,这又导致了盲目。实际上,涉及的公司为他购买了两项保险,一项用于雇主责任保险,另一项用于集体事故保险。总补偿金为150、000元,而其他赔偿金为320,000元。 Shao先生仅获得了32万元人民币,而参与的公司将其他150,000元人民币删除。
警方调查后,涉嫌涉嫌犯有超过一百次保险欺诈的案件的公司,在全国范围内发生了类似的保险欺诈。
南京公共安全Xuanwu分支的经济调查旅的警察江户局局:首先,该公司对保险非常专业,其次,他对整个保险欺诈过程也非常专业。尽管它是名义上的调解公司,但实际上是一个犯罪团伙,具有严格的组织结构,专门从事保险欺诈。
去年9月,Nanjing和Nantong,Hefei和其他地区的Nanjing和警察已成功逮捕了11名Crimiesthe嫌疑人,包括主要的罪魁祸首,并采用了诸如保险合同,索赔文件,输入和释放书籍之类的证据材料。
如何隐藏真相并实现“两端欺诈”?
“两端欺诈”是此类案件的非常普遍的特征。在保险和工人公司之间,经过精心设计的骗局开始悄悄地开始。参与的公司已向保险公司提出了赔偿,同时试图降低工人的付款,与该公司的中间差异,并获得巨大的非法福利。因此,他们用什么方法从近年来,保险和工人都不知道的事实中隐藏真相?犯罪嫌疑人到达海岸后,他解释了他们的保险欺诈过程。
建立一项公司和主动权,以购买保险和业务付款
调查后,主要的罪魁祸首LU于2009年在江苏的南通(Nantong)成立了安全管理公司,主要为建筑业和制造业等高风险工作行业提供安全培训,安全管理和其他服务。当时,一些雇主将为LU公司外包人员提供全面的保险购买,监管和其他相关活动。
因此,公司业务的重点逐渐转向调解业务,例如购买和购买保险。 LU个人负责与相关雇主建立联系,并从事雇主的责任业务,例如那些铁酒吧等高风险工作为了在事故发生后挽救所有可能的情况,雇主也很乐意为Lu的公司提供这些业务,为了节省所有可能的情况。
刑事嫌疑人卢:雇主希望我们为此付出代价并节省纪念活动。
与家人安排赔偿
除了雇主正常向LU公司支付的代理费用外,Lu还发现,在此过程中,还有很多钱和水可以赚钱。当工人受伤或杀害时发生事故时,Lu和他的朋友经常假装是保险公司的工作人员,并直接向受伤的工人或其家人组织赔偿。
南京公共安全局的Xuanwu经济调查旅的警察王杨金(Wang Yongjin):首先,我们必须压制受伤的家属,让他们减少他们的心理期望。但是,当参与案件的公司与保险公司交谈时他们会说这很严重,需要住院和各种费用。
在谈论薪酬时,该团伙将利用另一方的渴望获得赔偿,以激发工人或其家人签署高于实际分配金额的协议,或者只是留下基本信息,例如协议的价值,并在必要时以后将其填写。
受伤家庭的成员FU先生:我父亲说银行卡已被删除,然后他检查了收据,并签署了这封信,并取了空白纸。
警察发现后,该团伙还将获得并未通过删除转移,删除屏幕截图等的付款代金券作为索赔证据。
南京公共安全局Xuanwu公共安全局经济调查旅的副船长Wang Wei:雇主的听众的听众可能不了解此保险范围的范围和数量,他们不知道T他声称它的过程。
在许多地方开设公司正在逐渐变得大而专业
Lu和其他人还在Hefei,上海,Tianjin和其他地方开设了该公司,这些公司继续类似于这种犯罪模式。该公司有三个行政部门,特别是信息部,索赔部和金融部门。信息部门负责向具有高风险的公司的公司收集数据,索赔部门负责向保险公司索取赔偿,而金融部门负责将资金转移到受伤的人并从保险公司那里收取资金。他们还逐渐成为大型和专业犯罪团伙。
张十一(Zhang Xi)是南京公共安全局经济调查支队的第一个侦察旅的教育者:他们的一般程序有点隐藏。他们通过包装FR表示工作合同OM第三方公司扭转了与工作相关的伤害事故的时间,甚至增强了与工作有关的伤害决定,以欺骗高级保险公司。在某种程度上,有一些调解员,甚至与保险公司合作。
目前,包括LU在内的五个主要罪魁祸首被转移到采购方面进行评估和起诉,此案正在进一步处理。警方提醒您,如果您发现涉嫌雇主所谓的责任欺诈或其他保险欺诈罪,请尽快将其报告给公共安全器官和其他部门。
张十一(Zhang XI)是南京公共安全局经济调查支队第一个侦察旅的教育者:首先,及时确定异常。如果雇主要求您签署一些空白的劳动合同或一些与工作有关的身份或医疗身份身份,则必须保持警惕。其次,应及时保存证据Nner。您必须及时将其及时保留,以便合同制造和确定作为证据。第三,我们必须拒绝参加欺诈。如果员工要求您参加雇主的责任活动,则应立即拒绝或阻止它。
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